El día mundial del cáncer de próstata se celebra el 11 de junio con el objetivo de concienciar a la población masculina sobre esta patología y, a la vez, informar de la importancia del diagnóstico precoz. Desde Siemens Healthineers nos sumamos a las iniciativas de prevención realizando una entrevista virtual a dos profesionales especialistas de la uroradiología: la doctora Violeta Catalá y el doctor Salvador Esquena. A través del canal @siemens_salud y el hashtag #SiemensPregunta, les preguntamos qué pruebas médicas son necesarias para diagnosticar el cáncer de próstata y qué consejos ofrecen a los pacientes. Ambos médicos nos han contestado a través de la cuenta de @seram_rx, el canal oficial de la Sociedad Española de Radiología Médica.

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Aquí os presentamos las intervenciones:

Pregunta: ¿Cuáles son las causas del cáncer de próstata?

Dr. Esquena: Aunque existen estudios que buscan relación del cáncer de próstata con diferentes factores, no existen causas específicas.

P: ¿Cuáles son los signos de alarma del cáncer de próstata?

Dr. Esquena: El cáncer de próstata suele ser completamente asintomático hasta fases avanzadas de la enfermedad.

P: ¿El diagnóstico precoz reduciría los casos de cáncer de próstata?

Dr. Esquena: No reduciría el número de casos, pero permite diagnosticarlo en la fase inicial en la cual son curables la inmensa mayoría.

P: ¿Cómo puede mejorarse el pronóstico si anticipamos el diagnóstico?

Dr. Esquena: Con un tratamiento adecuado para cada caso en función de edad, agresividad del tumor y estadio en el momento del diagnóstico.

P: ¿Qué pruebas médicas son necesarias para diagnosticar el cáncer de próstata?

Dra. Catalá: Hasta hace poco tiempo el diagnóstico  se basaba fundamentalmente en un trípode: PSA, tacto rectal y biopsia sistemática. Actualmente la RM multiparamétrica se ha incorporado a este escenario, siendo una pieza diagnóstica fundamental.

P: ¿Por qué es importante reducir el número de biopsias para diagnosticar el cáncer de próstata?

Dra. Catalá: Si bien la biopsia prostática en manos expertas es una técnica con escasas complicaciones, no deja de ser una técnica invasiva con mínimos, aunque potenciales riesgos y sobre todo incómoda para el paciente.

P: ¿Cuáles son las ventajas del uso de la resonancia en el diagnóstico y manejo de esta patología?

Dra. Catalá: La RM multiparamétrica es una técnica de diagnóstico no invasiva, que aporta no sólo información morfológica, que dice dónde está y hasta dónde se extiende el tumor sino que también aporta información funcional. Este aspecto nos permite conocer acerca de cuán agresivo es el tumor. La combinación de estos dos aspectos es la clave de su utilidad.

P: ¿Y cuál es el impacto de la resonancia magnética en la terapia? ¿Cuál es su experiencia?

Dra. Catalá: La RMmp está incorporada a la práctica diaria asistencial y es una herramienta del día a día en la toma de decisiones terapéuticas. Por ejemplo se utiliza para discriminar entre el carcinoma prostático clínicamente no significativo y susceptible de vigilancia activa, de aquel clinicamente significativo y que requiere intervención terapéutica. Permite además definir la extensión local del tumor y esto es trascendente porque:

  • ayuda a seleccionar la modalidad terapéutica;
  • en caso de prostatectomía, contribuye a la decisión de la preservación o no de plexos neurovasculares, aspecto relevante de cara a evitar complicaciones post-quirúrgicas como la incontinencia urinaria y la potencia sexual.
  • Así mismo cobra relevancia en la detección de metástasis, en el diagnóstico de recurrencias con las evidentes implicancias terapéuticas que esto supone y lo que no es menos relevante, tiene un claro papel en la planificación de las cada vez más frecuentes terapias focales.

P: ¿Qué consejos ofrecen al paciente para prevenir el cáncer de próstata?

Dr. Esquena: Las sociedades científicas europea y norteamericana no recomiendan el cribaje poblacional en cáncer de próstata. Sin embargo, parece recomendable que los hombres a partir de 50 años se realicen algún chequeo.

P: ¿Creen que existe suficiente conocimiento de esta enfermedad?

Dr. Esquena: Aún nos queda mucho por aprender, pero en los últimos años hemos conocido mucho mejor el cáncer de próstata. Ya somos capaces de ofrecer un tratamiento adecuado en cada caso.

P: ¿Piensan que iniciativas de GEPAC como #conunpar pueden influir en los hábitos de las personas?

Dr. Esquena: Sin duda es útil de cara a concienciar a los hombres ante el cáncer de próstata ya que es el cáncer más frecuente en la población masculina. Diagnosticado y tratado a tiempo es curable en la gran mayoría de casos.

Siemens Healthineers 

En Siemens, estamos ayudando a combatir enfermedades tan amenazadoras como el cáncer. Para ello, desarrollamos soluciones por imagen, laboratorio y TIC que ayudan a comprender los distintos tumores y a establecer la mejor terapia para el paciente.